一名 7 个月大的男婴因自发性短暂性格雷夫斯甲状腺毒症而出现发育迟缓和生长迟缓：病例报告
抽象的
甲状腺功能障碍可导致婴儿发育迟缓和发育不良。先天性甲状腺功能减退症是婴儿期出现这些症状的常见原因之一。相比之下，甲状腺功能亢进症是婴儿期出现这些症状的罕见原因。
一名 7 个月大的日本男婴因发育迟缓和生长迟缓接受了检查。血液检查显示促甲状腺激素水平低（<0.01 μU/mL），游离甲状腺素水平高（2.14 pg/mL）。他在 8 个月大时被转诊到我们医院。他的身高为 64 厘米（-2.7 个标准差），体重为 6085 克（-2.5 个标准差）。检查时未发现甲状腺肿。他的促甲状腺激素受体抗体略高（3.9 IU/L），而甲状腺刺激抗体、抗甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体在正常范围内。这些血液检查结果表明甲状腺功能亢进，最有可能是 Graves 病。在我们检查后的第一个月，他的游离甲状腺素水平下降。未发现甲状腺血管增多。在闪烁扫描中，他的甲状腺对锝的摄取量与唾液腺的摄取量相比相对增加。我们选择观察，而不是使用抗甲状腺药物治疗。
当婴儿出现发育迟缓症状且生长不良时，我们必须排除自发性短暂性格雷夫斯甲状腺毒症。
背景
甲状腺功能障碍可导致婴儿发育迟缓和发育不良。先天性甲状腺功能减退症 (CH) 是婴儿期出现这些症状的常见原因之一。相比之下，甲状腺功能亢进症是婴儿期出现这些症状的罕见原因。
这里我们报告了一例 7 个月大男婴因自发性格雷夫斯甲状腺机能亢进症而导致发育迟缓和生长迟缓的病例。
病例介绍
一名 7 个月大的日本男婴因发育迟缓和生长迟缓接受了儿科神经科医生的检查。血液检查显示，他的促甲状腺激素 (TSH) 水平较低，<0.01 μU/mL，参考范围 (rr) 为 0.62 至 8.05 μU/mL，游离甲状腺素 (FT4) 水平为 2.14 pg/mL（rr 0.48 至 2.34 pg/mL）。儿科神经科医生诊断为甲状腺功能亢进症，该男婴在 8 个月大时被转诊至我们医院。
该患儿出生时孕41周，出生体重3344克。父母非近亲结婚。无甲状腺疾病家族史。3月龄起身高增长及体重增长不良。有腹泻、多汗等甲状腺功能亢进症状。身高64厘米，-2.7个标准差（SD）；体重6085克（-2.5个标准差）。睡眠时心率为140次/分钟（bpm；rr 60至150 bpm）。检查未发现甲状腺肿大。其他一般及全身检查无异常。进行了血液检查。他的 TSH 水平为 <0.05 μU/mL，FT4 水平为 1.60 pg/mL，游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3) 水平为 5.2 pg/mL（rr 0.88 至 1.56 pg/mL），总胆固醇水平为 112 mg/dL（rr 128 至 219 mg/dL），甲状腺球蛋白水平为 73.6 ng/mL（rr 0.0 至 32.7 ng/mL），促甲状腺激素受体抗体 (TRAb) 3.9 IU/L（rr <1 IU/L），甲状腺刺激抗体 (TSAb) 123%（rr <180%），抗甲状腺球蛋白抗体 (anti-TgA

扫码免登录支付

本文章为付费文章，是否支付1元后完整阅读？

如果您已购买过该文章，[登录帐号]后即可查看

支付1元