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畸形与双足、胫骨和双腓骨发育不全的罕见关联A病例报告

  • 时间:2025-01-22 16:29:33 作者: admin 阅读:18
与双足畸形、胫骨和双腓骨发育不全相关的罕见畸形:病例报告
抽象的
腓骨重复与跖骨双足畸形的关联极为罕见,医学文献中仅有少数病例报道。
我们介绍一名 4 个月大的女孩,她患有左胫骨发育不全,腓骨重复(镜像足)和跖骨双足。
该病例报告强调了了解这种罕见先天性异常的必要性,这种异常在骨科医生的工作生涯中可能只会见到一次。
介绍
双足畸形是一种极为罕见的疾病,即双腓骨和跖骨。双足畸形必须与多指畸形相区别,多指畸形中看不到跖骨和跖骨,在诊断和治疗方面都是一种相对无害的疾病。
病例介绍
一名四个月大的女婴,左腿畸形,左脚有七个脚趾,被父母带到诊所就诊。她是他们的第一个孩子,没有明显的家族病史。母亲的产前病史与此无关。检查时,婴儿左腿较短,膝关节周围外侧骨性突出。临床上,膝关节正常的骨骼轮廓无法触及。内侧摸不到正常的胫骨轮廓。左脚短、宽,有马蹄内翻畸形,共有七个脚趾(图 1)。一般内脏检查正常。她其余的肌肉骨骼检查,包括右下肢的检查,都是正常的。左下肢的前后位 X 光片(图 2)显示两个腓骨,缺少胫骨、髌骨和实际的膝关节线。内侧腓骨短于外侧腓骨,其下端与距骨关节相连。左足有八个跖骨,骨化中心为距骨、跟骨、骰骨和舟骨。骰骨与第七和第八跖骨关节相连。大脚趾有两个跖骨,内侧与一个指骨关节相连,外侧与三个指骨关节相连。第三脚趾有两个额外的指骨,第七脚趾只有一个指骨。左腿侧位 X 光片(图 3)显示小腿远端在距骨上前半脱位。临床放射学诊断为胫骨发育不全,腓骨重复(镜像足)和跖骨双足。
图 1
左脚的临床照片显示了七个脚趾和马蹄内翻畸形。
图 2
左下肢 AP 射线照片显示足部有两个腓骨和多个跖骨。
图 3
左腿侧位 X 光片显示胫骨远端在距骨上前半脱位。
使用连续石膏固定矫正了足部畸形的马蹄内翻畸形。对孩子进行了持续观察,并告知其父母未来可能需要进行膝上截肢。
双足畸形(副跗骨或跖骨)伴双腓骨是一种极为罕见的疾病。它必须与多指畸形相鉴别,多指畸形中看不到副跗骨或跖骨 [1]。已
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